Ασθένεια ασθένειας των κάτω άκρων

Οι κιρσοί των κάτω άκρων ή των κιρσών των κάτω άκρων - της επέκτασης των επιφανειακών φλεβών, συνοδευόμενων από την αποτυχία των πτερυγίων και την εξασθενημένη ροή αίματος.

Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη ασθένεια των περιφερειακών αγγείων. Σύμφωνα με επιδημιολογικά δεδομένα, διάφορες μορφές αυτής της νόσου βρίσκονται στο 26-28% των γυναικών και το 10-20% των ανδρών στην εργασία.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κινοζών φλεβών

Η κληρονομιά και ο ρόλος της στην ανάπτυξη των κιρσών δεν βρίσκονται σαφή επιβεβαίωση. Ένα από τα σημαντικότερα αντίθετα για την παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης είναι η διαφορετική συχνότητα ασθενειών ασθενειών στους εθνοτικούς Αφρικανούς και τους συναδέλφους τους που μετανάστευσαν στις Ηνωμένες Πολιτείες και στις χώρες της Δυτικής Ευρώπης. Επιπλέον, οι μετανάστες έχουν αξιόπιστη επίπτωση 10 έως 20%σε σύγκριση με τα καθισμένα φυλετικά μέλη, τα οποία δεν υπερβαίνουν το 0,5%. Από την άποψη αυτή, το συμπέρασμα της νόσου των περιβαλλοντικών παραγόντων, τα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής και της διατροφής είναι.

εγκυμοσύνη Παραδοσιακά θεωρείται ως ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη των κιρσών, ειδικά πιο συχνά (3-4 φορές) ζημιές στις γυναίκες. Γενικά αναγνωρίζεται ότι οι σημαντικότερες στιγμές είναι η αύξηση του BCC (όγκος του κυκλοφορούντος αίματος) και η συμπίεση των οπισθοπεριτοναϊκών φλεβών της εγκύου μήτρας. Εν τω μεταξύ, τα αποτελέσματα των επιδημιολογικών μελετών δείχνουν ότι μόνο η δεύτερη και η επακόλουθη εγκυμοσύνη οδηγεί σε αξιόπιστη αύξηση της συχνότητας των κιρσών κατά 20-30%. Ταυτόχρονα, τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται ήδη στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εάν δεν υπάρχει ακόμη ισχυρή αύξηση του BCC ή αύξηση της έγκυου μήτρας.

ευσαρκία - Ο αποδεδειγμένος παράγοντας κινδύνου για κιρσοί. Ταυτόχρονα, η αύξηση του δείκτη σωματικού βάρους οδηγεί σε 27 kg/m2 και πάνω από αυτό σε αύξηση της συχνότητας της νόσου κατά 33%.

Η υψηλή συχνότητα των κιρσών των φλεβών στις βιομηχανικές χώρες είναι σε κάποιο βαθμό λόγω των διατροφικών χαρακτηριστικών. Ένας υψηλός βαθμός επεξεργασίας τροφίμων και μείωσης της διατροφής των ωμών λαχανικών και φρούτων οδήγησε σε συνεχή έλλειψη φυτικών ινών, η οποία ήταν απαραίτητη για τον επανασχεδιασμό του φλεβικού τοίχου και της χρόνιας δυσκοιλιότητας, γεγονός που οδηγεί σε μόνιμη αύξηση της ενδοφλέβιας πίεσης.

Ζωή Έχει σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη και την πορεία των κιρσών. Συγκεκριμένα, η ανεπιθύμητη επίδραση αποδείχθηκε με μακροπρόθεσμα στατικά φορτία με βάρη ανύψωσης ή ακίνητη παραμονή στη θέση και στη θέση του καθίσματος. Στις ασιατικές χώρες, η συχνότερη χρήση καρέκλων και προέδρων στο ευρωπαϊκό τμήμα του πληθυσμού οδήγησε σε αξιόπιστη (3-4 φορές) αύξηση της συχνότητας των κιρσών σε σύγκριση με ανθρώπους που παραδοσιακά κάθονται σε χαλάκια.

ΠροϋποθέσειςΠάρτε μέρος στην παθογένεση των κιρσών. Ο ρόλος της τα τελευταία χρόνια έχει αυξηθεί όλο και περισσότερο, γεγονός που οφείλεται στην ευρεία χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών. Η διάδοση της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών κατά τη διάρκεια της θεραπείας της οστεοπόρωσης. Έχει αποδειχθεί ότι τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη καθώς και τα παράγωγά τους μειώνουν τον τόνο του φλεβικού τοιχώματος λόγω της σταδιακής καταστροφής του κολλαγόνου και των ελαστικών ινών.

Κλινική εικόνα των κινεζικών φλεβών

Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια που δεν είναι αδιάφορη για το όμορφο φύλο. Μία κιρσοί των θηλυκών φλεβών είναι άρρωστοι κατά μέσο όρο τρεις φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Τα σημάδια των κιρσών φλεβών είναι σημειωμένες επεκτάσεις των υποδόριων φλεβών, ο πόνος, η σοβαρότητα στα πόδια, η διόγκωση του ποδιού και η κατώτερη κούραση στα πόδια μέχρι το τέλος της ημέρας. Οι κόμβοι κράμπητας είναι συχνά ευαίσθητοι στο σχηματισμό θρόμβων αίματος και λοιμώξεων. Η Flebitis μπορεί να αναπτύξει - φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων ή θρομβοφλεβίτιδας - φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που περιπλέκονται από θρόμβους αίματος. Κατά τη διάρκεια των φλεβών υπάρχουν σκληρά, πολύ οδυνηρά καλώδια. Το δέρμα αλλάζει, χάνει την ελαστικότητά του και γίνεται σφιχτό, σκούρο καφέ. Οι αστικότητες συμβαίνουν σε απλούς τραυματισμούς. Μια νεαρή γυναίκα μπορεί να γίνει άτομο με ειδικές ανάγκες στην ηλικία των 40 ετών.

Αυτά είναι τα συμπτώματα που πρέπει να τραβήξετε την προσοχή - αυτά είναι συμπτώματα κιρσών:

• Πόνος. Οι αιτίες του πόνου στις κιρσοί είναι πολύ, πολύ πολυάριθμες. Μια ποικιλία πόνου σε κιρσοί είναι επίσης πολύ πλούσιο:
• Καυτός παλλόμενος πόνος,
• Νυχτερινές κράμπες και φαγούρα στους μύες,
• Πόνος όταν περπατά
• Πόνος κατά μήκος των φλεβικών φυλών,
• Γενικός πόνος και πόνος στα πόδια.
• Πρήξιμο στα πόδια.
• Ένα αίσθημα εκρήξεων και βαρύτητας στα πόδια.
• Αλλαγές του δέρματος. Πρώτον, το δέρμα γίνεται ξηρό, εμφανίζεται η χρωματισμό - το δέρμα των ποδιών πιο σκούρο, καλυμμένο με καφέ "λεκέδες". Αργότερα, διάφορα δερματίτιδα, έκζεμα και οι SO -που ονομάζονται τροφικές διαταραχές με τη μορφή κακής επούλωσης τραυμάτων στο σχηματισμό έλκους μπορούν να συνδυάσουν αυτά τα συμπτώματα.
• Μια μπερδεμένη, επιμήκεις κιρσώδεις φλέβες που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος των ποδιών και των ποδιών με κυλινδρικές ή μικτές επεκτάσεις.
• Αγγειακά αστέρια (Telangioectasia). Ναι, τα άτομα με κιρσούς περιλαμβάνονται επίσης στην ομάδα ασθενών με την επέκταση των μικρών φλεβών, επειδή οι αιτίες της εμφάνισής τους είναι οι ίδιες.

Τα πρώτα στάδια της ανάπτυξης των κιρσών είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστούν και να διαγνωσθούν, καθώς δεν υπάρχει κύριο χαρακτηριστικό στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου - κιρσοί. Και τα πρώτα και τα πρώτα συμπτώματα των κιρσών φλεβών, όπως η αίσθηση της σοβαρότητας των ποδιών, ο μέτριος πόνος στα πόδια, η αυξημένη κόπωση, βρίσκονται επίσης με τα πρώτα στάδια των αρτηριακών ασθενειών, τα επίπεδη πόδια, την οσφυϊκή οστεοχονδρία.

Σε τέτοιες δύσκολες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να κάνετε τη σωστή διάγνωση μόνοι σας. Είναι επίσης απαραίτητο για τις οργανικές διαγνωστικές μεθόδους με υψηλή διαγνωστική όπως υπερηχογράφημα ή φλεβογραφία.

Τα πρώτα συμπτώματα των κιρσών των φλεβών των ποδιών, στα οποία μπορείτε να αναλάβετε την τοποθέτηση των κιρσών φλεβών, είναι μια αύξηση στο μοτίβο των φλεβών στο δέρμα των ποδιών. Αυτό το ελάττωμα, όπως έχουμε ήδη καθορίσει, βρήκαν ως επί το πλείστον νεαρές γυναίκες: παρατηρούν στεφάνια στα πόδια ή τους γοφούς που δεν ήταν προηγουμένως παρόντες. Μπορεί να μην υπάρχουν άλλες καταγγελίες στην αρχή των κιρσών.

Και συχνά τέτοια συμπτώματα μιας αρχικής νόσου προηγούνται από την εμφάνιση του πόνου και άλλων δυσάρεστων αισθήσεων. Συχνά τα πρώτα "ευρήματα" του Venen δεν συνοδεύονται από απολύτως δυσάρεστες αισθήσεις.

Η αρχή της ανάπτυξης και της προόδου των κινεζικών φλεβών εκδηλώνεται ήδη από την επιφάνεια του δέρματος Κράμπα. Ένα ή περισσότερα. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου του αρχαρίου. Τα καρύδια μπορούν να ανιχνευθούν συχνότερα στην εσωτερική επιφάνεια των ποδιών ή των γοφών. Με μακρύ περπάτημα ή μακρά ματιά, ένα τέτοιο σύμπτωμα για τις κιρσοί των φλεβών εκδηλώνεται ως Κόπωση, βαριά στα πόδια, ένα αίσθημα έκρηξης (συχνά - σε μοσχάρια). Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται ιδιαίτερα σαφώς με μεγαλύτερη παραμονή σε καθιστή ή όρθια θέση. Υπάρχει επίσης επώδυνος ή οξύς πόνος σε μέρη κιρσών φλεβών (εκτεταμένες φλέβες), κράμπες στους μύες των μοσχαριών, ειδικά το βράδυ και μερικές φορές τη νύχτα.

Τα πρώτα σημάδια μιας λειτουργικής διαταραχής στις φλέβες εκδηλώνονται και Πρήξιμο των ποδιών μέχρι το τέλος της ημέρας. Το οίδημα συμβαίνει συνήθως το βράδυ, ειδικά μετά από μια μακροχρόνια. Μετά τη νυχτερινή ανάπαυση, το πρήξιμο εξαφανίζεται εντελώς.

Αυτά τα συμπτώματα της επέκτασης της νόσου περνούν γρήγορα όταν χαλαρώνουν, ειδικά αν ξαπλώνουν. Ωστόσο, η εξαφάνιση ή μια σημαντική μείωση σε αυτά τα συμπτώματα όταν περπατάει και μετά τον ύπνο της νύχτας είναι πολύ χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων των ασθενειών της νόσου.

Αλλά οι κιρσοί, αν δεν εμπλέκονται σοβαρά, μην αποσύρετε Πρόοδος. Με την πάροδο του χρόνου, τέτοια συμπτώματα κινεζικών φλεβών έχουν ως Κατακτάθηκαν σκούρες μπλε ενδοδείες φλέβες, Εξαιρετική πάνω από την επιφάνεια του δέρματος των ποδιών και των ποδιών και παρόμοια με τα κόκκινα σταφύλια των συστάδων. Όλα αυτά συνοδεύονται Ξεμπέρω στον πόνο στα πόδια και τα μοσχάρια, ένα αίσθημα θερμότητας στα πόδια, νυχτερινές κράμπες στους μύες των μοσχαριών, οίδημα. Σταδιακά συνδέστε αυτά τα συμπτώματα Αλλαγή δέρματος. Αρχικά το δέρμα γίνεται ξηρό, σκουραίνει, εμφανίζεται μια χρωστική ουσία σε αυτό - καφέ κηλίδες. Λίγο αργότερα είναι το SO -που ονομάζεται έτσιΤροφικές διαταραχές: Κακές εκρήξεις τραύματος θεραπείας και ακόμη και έλκη.

πόνος Αρχίζουν να ενοχλούν όλο και περισσότερο, ειδικά το απόγευμα ή το βράδυ.

Διάγνωση

Οι πιο σημαντικές προσιτές μεθόδους για τη διάγνωση των φλεβών κιρσών είναι επί του παρόντος:

• Υπερηχητική επικάλυψη. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος για την κύρια διάγνωση των ασθενειών των φλεβών των κάτω άκρων είναι η σημερινή υπερηχογραφική δυσπιστογραφία. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην επίδραση του Doppler, που είναι ότι τα κύματα υπερήχων που ρέουν μέσα από τα υφάσματα αντικατοπτρίζονται από την κίνηση των κυττάρων του αίματος και της συχνότητας τους. Αναπαράγουν εξαιρετικά ευαίσθητους αισθητήρες που καθορίζουν αυτές τις αλλαγές με μια ειδική συσκευή με τη μορφή ηχητικών σημάτων που είναι παρόμοια με τον θόρυβο του ανέμου ή μιας γραφικής καμπύλης.
• Με τη σάρωση διπλής (δύο -δισδιάστατης) μπορείτε να καταγράψετε την εικόνα ενός φλεβικού σκάφους στην οθόνη της οθόνης σε πραγματικό χρόνο με την αξιολόγηση της ροής του αίματος. Με το Triplex (τρεις -Διευθύνες) μπορείτε επίσης να πάρετε μια έγχρωμη εικόνα της ροής αίματος.
• Φλεβογραφία. Η Flebography είναι μια μελέτη ακτινοπραξίας με φλέβες που και σε ορισμένες περιπτώσεις η αποφασιστική διαγνωστική μέθοδος για την εξέταση των ασθενών με φλέβες και κυρίως σε περίπτωση επιπλοκών τους.

Θεραπεία των κινεζικών φλεβών

Η επιτυχής λύση στο πρόβλημα της θεραπείας των κιρσών των φλεβών αποτελείται από τη διαδοχική εφαρμογή των ακόλουθων εργασιών:

• Εξάλειψη των κιρσών φλεβών.
• Εξάλειψη σημείων HVN.
• Πρόληψη της προόδου και της υποτροπής της νόσου.

Δυνατότητες για τη θεραπεία κιρσών φλεβών:

• Θεραπεία συμπίεσης;
• Συντηρητική θεραπεία ·
• Χειρουργική θεραπεία (φλεβικτομή).
• Σκληροθεραπεία.

Πρώτον, προσπαθήστε να θεραπεύσετε τις κιρσοί με συντηρητικές μεθόδους. Αυστηρά μιλώντας, αυτό δεν είναι μια μέθοδος για τη θεραπεία των κιρσών. Όλες οι συντηρητικές μέθοδοι στη "θεραπεία των κιρσών φλεβών" αρχικά στοχεύουν στην πρόληψη της νόσου και των επιπλοκών τους. Οι συντηρητικές μέθοδοι είναι επίσης η μόνη πιθανή θεραπεία εάν ο ασθενής έχει σοβαρές αντενδείξεις για άλλες μεθόδους θεραπείας ή εάν ο ασθενής απορρίψει τη χειρουργική θεραπεία των κιρσών. Η ριζική εξάλειψη του συνδρόμου Cramp είναι δυνατή μόνο χειρουργική, ταυτόχρονα το λειτουργικό αποτέλεσμα της θεραπείας μεγάλης σημασίας, πράγμα που συνεπάγεται την εξάλειψη ή την ελαχιστοποίηση των εκδηλώσεων HVN.

Η θεραπεία των φλεβών των κιρσών πρέπει να είναι πολύπλοκη και ατομική, κυρίως συντηρητική και χειρουργική θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μόνο τη μέθοδο για τη θεραπεία των κιρσών με βάση την εμπειρία του, αλλά η απόφαση παραμένει πάντα εσείς