Φλεβεύρυσμα

Μια ομάδα καταρτισμένων καρδιοχειρουργών/φλεβολόγων στην ιατρική κλινική διαγιγνώσκει και θεραπεύει όλους τους τύπους κιρσών σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, καθώς και τις σχετικές παθολογίες. Το πλεονέκτημά μας, για το οποίο είμαστε περήφανοι, είναι η θεραπεία σύμφωνα με τα ισραηλινά πρωτόκολλα που δείχνουν τη μέγιστη αποτελεσματικότητα στην κλινική πράξη.

Κιρσοί – Το έναυσμα για την ανάπτυξη κιρσών είναι η διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των φλεβικών βαλβίδων με την εμφάνιση αντίστροφης ροής (παλινδρόμηση) αίματος.

Κατά κανόνα, οι βαλβίδες που εκτίθενται στη μεγαλύτερη μηχανική καταπόνηση είναι οι πρώτες που επηρεάζονται. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει παθολογική διαρροή αίματος μέσω του στόματος των μεγάλων και μικρών σαφηνών φλεβών, μερικές φορές και μέσω μεγάλων διάτρητων φλεβών. Ένας υπερβολικός όγκος αίματος που προκύπτει στις επιφανειακές φλέβες οδηγεί σταδιακά σε υπερβολική έκταση του τοιχώματος της φλέβας. Ο συνολικός όγκος αίματος στην επιφανειακή φλεβική κλίνη των κάτω άκρων αυξάνεται. Αυτός ο αυξημένος όγκος αίματος συνεχίζει να ρέει μέσω των διάτρητων φλεβών στο εν τω βάθει φλεβικό σύστημα και τις τεντώνει υπερβολικά. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται διάταση και ανεπάρκεια της βαλβίδας των διάτρητων φλεβών.

Συμπτώματα και σημεία της νόσου

Τα σημάδια της ασθένειας δεν συνοδεύονται απαραίτητα από πόνο. Αντίθετα, οι περισσότεροι ασθενείς λένε ότι στην αρχή της νόσου ανησυχούν περισσότερο για αισθητικά προβλήματα παρά για πόνο.

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, καθώς και από το στάδιο της νόσου.

Οι κιρσοί των κάτω άκρων εκδηλώνονται ως εξής:

• Αίσθημα βάρους στα πόδια, αίσθηση πληρότητας στα πόδια.
• Εμφάνιση κράμπες στους μύες της γάμπας, κράμπες στα πόδια και στα δάκτυλα.
• Αισθάνεστε κουρασμένοι μετά από αρκετή ώρα περπάτημα.
• Πρήξιμο του αστραγάλου το βράδυ.
• Σχέδιο ανακούφισης φλεβών στο δέρμα, φλέβες αράχνης, φλέβες αράχνης.
• Τα συνοδευτικά συμπτώματα της νόσου είναι κυτταρίτιδα, κνησμός στα πόδια, ξηροί αστραγάλοι και γάμπες, λέπτυνση και χαλάρωση του δέρματος, έλκη που θεραπεύονται μακράς διάρκειας, ανομοιόμορφη μελάγχρωση - από σκούρες κηλίδες έως άχρωμες περιοχές, έντονο σχηματισμό οζιδίων με χρώμα από μπλε έως σκούρο μωβ ή μπορντό, τροφικά Έλκη.

Η προοδευτική φλεβική νόσος συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής υγείας:

• Ασταθής αρτηριακή πίεση, υπέρταση, υπόταση.
• Αναπτύσσεται ένα αίσθημα χρόνιας κόπωσης και απάθειας.
• Αρρυθμία, ταχυκαρδία.
• Δύσπνοια, συχνές παθήσεις του αναπνευστικού.

Τα εμφανή συμπτώματα των κιρσών των κάτω άκρων στις γυναίκες μπορεί να γίνουν πιο έντονα πριν από την έμμηνο ρύση και να μειωθούν μετά.

Τα συμπτώματα της φλεβικής παθολογίας στα άνω άκρα χαρακτηρίζονται από μούδιασμα των χεριών, σπαστικές καταστάσεις των δακτύλων, εξογκώματα χήνας, μυρμήγκιασμα και κρύο.

Οι κιρσοί του οισοφάγου εκδηλώνονται με ρέψιμο, κάψιμο, πόνο πίσω από το στέρνο, φλεγμονή του οισοφάγου και του στομάχου, δυσκολία στην κατάποση και σημεία οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, αναιμία.

Διάγνωση της νόσου

Η αποτελεσματική θεραπεία των κιρσών δεν είναι δυνατή χωρίς προηγούμενη ολοκληρωμένη διάγνωση. Η διάγνωση διευκρινίζεται από την κλινική εικόνα και την ανάλυση δεδομένων μετά από μελέτες υλικού.
Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη διάγνωση:

• διπλή ή τριπλή υπερηχογράφημα αγγειοσάρωση?
• Φλεβογραφία με αντίθεση?
• MRI με φλεβογραφία;
• Αγγειογραφία αντίθεσης.

Για να προσδιοριστεί η παρουσία παλινδρόμησης στις προσβεβλημένες φλέβες και να εκτιμηθεί η ροή του αίματος, πραγματοποιούνται διάφοροι χειρισμοί δοκιμής:

• Επιθεώρηση φλεβών με συμπίεση σε διαφορετικά τμήματα.
• Ελιγμός Valsalva ή stress test.
• Τεστ Parana με ανισορροπία για την εκτίμηση των φλεβών στην περιοχή της γάμπας.
• Τεστ βάδισης διαφορετικής έντασης.

Πρόσθετες μέθοδοι για την αποσαφήνιση της διάγνωσης:

• Πληθυσμογραφία για τον προσδιορισμό της φλεβικής παλινδρόμησης και απόφραξης.
• CT, MRI για οπτικοποίηση ιστών και δομών στην πληγείσα περιοχή.
• Υπέρυθρη θερμογραφία για την αξιολόγηση της ισορροπίας θερμοκρασίας στην πληγείσα περιοχή του σώματος.
• Κατά τη διάρκεια του ενδοαγγειακού υπερήχου, τα τοιχώματα των αγγείων οπτικοποιούνται από το εσωτερικό με τη χρήση καθετήρα.

Τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μελετών που πραγματοποιήθηκαν αξιολογούνται διεξοδικά. Οποιαδήποτε διάγνωση είναι μεγάλη βοήθεια στον καθορισμό περαιτέρω τακτικών θεραπείας.
Οι κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων συμπληρώνουν την κλινική εικόνα και μπορούν να υποδείξουν συνοδά νοσήματα.

Πώς αντιμετωπίζονται οι κιρσοί;

Εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα κιρσών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να κάνετε διάγνωση και να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία. Στα περιφερειακά ιατρικά ιδρύματα, το θέμα αυτό αντιμετωπίζεται από γενικούς χειρουργούς, στις κλινικές από φλεβολόγους και αγγειοχειρουργούς.

Η πολυεπιστημονική ιατρική κλινική διαθέτει ένα άρτια εξοπλισμένο φλεβολογικό τμήμα στελεχωμένο από ομάδα χειρουργών με μεγάλη πρακτική εμπειρία. Το κέντρο προσφέρει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες και ποιότητα θεραπείας, γεγονός που αντικατοπτρίζεται στα εξαιρετικά κλινικά αποτελέσματα για τα οποία είμαστε περήφανοι.

Οι κιρσοί των κάτω άκρων και άλλες παθολογίες μπορούν να αντιμετωπιστούν στα πρώτα στάδια ανάπτυξης. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, αποδεικνύεται όλο και περισσότερο αναποτελεσματική και μερικές φορές διατηρεί μόνο τη συμπτωματική σημασία.

Τα θεραπευτικά αποτελέσματα δεν μπορούν να εξαλείψουν εντελώς την ασθένεια, αλλά όσο είναι δυνατόν να καθυστερήσει η καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων και η ανάπτυξη επιπλοκών, αυτό πρέπει να γίνει με όλα τα διαθέσιμα μέσα.

Συντηρητική θεραπεία

• Στην αρχή της θεραπείας των κιρσών, τα φάρμακα περιορίζονται σε φλενοτονικούς παράγοντες.
• Για τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης και απόφραξης, χρησιμοποιούνται ενέσεις αντιπηκτικών και χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνης fragmin.
• Νέα από του στόματος αντιπηκτικά.
• Στην περίπτωση φλεγμονωδών συμπτωμάτων στα αιμοφόρα αγγεία και τους περιβάλλοντες ιστούς, ενδείκνυται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών τοπικών φαρμάκων με δικλοφενάκη και ινδομεθακίνη.

Πώς μπορείτε επιπλέον να θεραπεύσετε τους κιρσούς;

Παράλληλα με τη θεραπευτική αγωγή, συνιστάται στον ασθενή να εκτελεί ορισμένες ασκήσεις που ενισχύουν τον μυϊκό κορσέ των κάτω άκρων και έχουν γενική ενδυνάμωση. Οι καλύτερες ασκήσεις ξαπλωμένη είναι, για παράδειγμα, το «ποδήλατο», στο οποίο εναλλάξ τραβάς και τεντώνεις τα δάχτυλα των ποδιών σου προς το μέρος σου, όπως στο μπαλέτο.

• Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη διάρκεια των θεραπειών με νερό και ιαματικές θεραπείες, καθώς τα ζεστά μπάνια και τα ντους, οι διακοπές στην παραλία στον ήλιο με ηλιοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση. Τα αγγεία πρέπει να ενισχυθούν, αυτό διευκολύνεται με τη σκλήρυνση με ντους αντίθεσης, κατά την οποία χύνεται εναλλάξ ζεστό και κρύο νερό στα πόδια.
• Για πόνο, φλεγμονή και αίσθημα βάρους στα πόδια, συνιστώνται καθημερινά δροσερά ποδόλουτρα με αφεψήματα από φλοιό δρυός, χαμομήλι, κατιφέ, φύλλα σημύδας, υπερικό, λευκά άνθη ακακίας και αλογόκαστανο.
• Είναι χρήσιμο να τρίβετε φρεσκοστυμμένο χυμό από φύλλα αλόης στο δέρμα. μαλακώνει το δέρμα και αποτρέπει τη φλεγμονή.
• Αξίζει να αλλάξετε τις συνήθειές σας και να κόψετε το κάπνισμα. Στη διατροφή πρέπει να κυριαρχούν τροφές πλούσιες σε βιταμίνες με πολλές φυτικές ίνες, φρέσκα λαχανικά, εσπεριδοειδή και θαλασσινά.
• Πρέπει να προσαρμόσετε το ποτό σας πίνοντας αρκετό νερό (1, 5 έως 2 λίτρα) κάθε μέρα. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να μειώσετε την κατανάλωση καφέ, δυνατού τσαγιού, σοκολάτας και αλκοόλ.

Εάν οι φλέβες στα πόδια διαστέλλονται, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τακτική ή μόνιμη χρήση καλτσών συμπίεσης.

Προσοχή! Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να ακούτε τις συστάσεις του γιατρού σας και να τις ακολουθείτε αυστηρά. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη!

Αιτίες της νόσου

Το οικογενειακό ιστορικό υποδηλώνει ότι οι κιρσοί είναι γενετικοί και μπορούν να κληρονομηθούν.

Σε πολλές κλινικές περιπτώσεις είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της νόσου. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο ένοχος είναι ένας συνδυασμός πολλών εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων.

Αιτίες κιρσών:

• συγγενές ελάττωμα του συστήματος βαλβίδων.
• σωματική αδράνεια, έλλειψη δραστηριότητας.
• Εγκυμοσύνη;
• Συνθήκες εργασίας με παρατεταμένη πίεση στα πόδια, μακρόστενη στάση, σε στατική θέση.
• θεραπεία με ορισμένα ορμονικά σκευάσματα.
• άβολα παπούτσια, ψηλά τακούνια?
• Ευσαρκία;
• στενά εσώρουχα, ρούχα που σφίγγουν τους γοφούς και τα γόνατα (π. χ. πολύ στενά τζιν, φορμάκια).
• άρση βαρών τακτικά.
• συστηματική παθολογία των νεφρών, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• σακχαρώδης διαβήτης;
• τακτικά εντερικά προβλήματα, συχνή διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Κιρσοί των κάτω άκρων (κιρσοί)- Επέκταση των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων, που συνοδεύεται από βαλβιδική ανεπάρκεια και κυκλοφορικές διαταραχές. Ο όρος "κιρσοί" προέρχεται από τα λατινικά Varix - "πρήξιμο".

Ως αποτέλεσμα, οι φλέβες παύουν να λειτουργούν σωστά, ολόκληρο το κυκλοφορικό σύστημα διαταράσσεται, κάτι που περιπλέκεται από συμφόρηση, διαταραχή του τροφισμού στους ιστούς και απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από θρόμβους αίματος.

Πολλές επιπλοκές είναι απειλητικές για τη ζωή, επομένως εάν υπάρχουν υποψίες για κιρσούς, η άμεση διάγνωση και θεραπεία πρέπει να γίνει επαγγελματικά.

Τύποι ασθενειών

Η ροή του αίματος στα αγγεία αλλάζει, επιβραδύνεται και μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος σε ανώμαλα τοιχώματα. Οι αλλαγές στη λειτουργικότητα των αιμοφόρων αγγείων οδηγούν σε συμφόρηση αίματος, φλεβική ανεπάρκεια και επίμονες διαταραχές της τριχοειδούς κυκλοφορίας στην περιφέρεια.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, οι κιρσοί εμφανίζονται στο 45% των γυναικών και στο 20% στους άνδρες.

Σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή διεθνή ταξινόμηση CEAP, οι κιρσοί χωρίζονται σε έξι κατηγορίες ασθενειών με βάση το γεγονός ότι C0 σημαίνει την πλήρη απουσία υποκειμενικών, οπτικών και κλινικών σημείων.

• C1 – το αρχικό στάδιο, που εκδηλώνεται με τριχοειδές δίκτυο και φλέβες αράχνης στο δέρμα.
• C2 – ορατή πάχυνση των φλεβών κάτω από το δέρμα, σχέδιο φλέβας στα κάτω άκρα με τη μορφή μπλε νημάτων.
• C3 – Το πρήξιμο των ποδιών εμφανίζεται λόγω παρατεταμένης ορθοστασίας στα πόδια ή ανάπαυσης (νυχτερινός ύπνος).
• C4 – η επιφάνεια του δέρματος αλλάζει, εμφανίζονται ανομοιόμορφα χρωματισμένες περιοχές, φλεβικό έκζεμα, συνοδευόμενο από κνησμό και έλκη, λιποδερματοσκλήρυνση.
• C5 – φλεβικά έλκη στην επιφάνεια του δέρματος που επουλώνονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
• C6 – μη επουλωτικά φλεβικά τροφικά έλκη.

Κατά την ταξινόμηση των κιρσών των κάτω άκρων, γίνεται διάκριση μεταξύ της παθολογίας των επιφανειακών ή/και βαθιών αγγείων και της διάτρησης των συνδετικών φλεβών.

Σύμφωνα με την προέλευσή της, μια φλεβική παραμόρφωση μπορεί να είναι:

• συγγενής, εκδηλώνεται στα βρέφη.
• επίκτητος;
• δευτερογενής, που προκύπτει στο πλαίσιο άλλων παθολογιών, τραυματισμών.
• ιδιοπαθής, με άγνωστη αιτία.

Η πλήρης ταξινόμηση των κιρσών των κάτω άκρων και οργάνων περιλαμβάνει επίσης επιπλοκές – παλινδρόμηση αίματος, παλινδρόμηση και/ή απόφραξη, απόφραξη του αυλού.
Οι κιρσοί των κάτω άκρων δεν είναι η μόνη, αν και πιο συχνή, εκδήλωση κιρσών. Υπάρχουν επίσης κιρσοί του οισοφάγου, υπογλώσσιες φλέβες, αμφιβληστροειδής, όσχεο (κιρσοί στους άνδρες), στομάχι, στυτικός ιστός του ορθού (αιμορροΐδες), πυελικές φλέβες και γυναικεία γεννητικά όργανα - αιδοίο, χείλη, μήτρα.

Χειρουργική αντιμετώπιση κιρσών

RFO (εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων των σαφηνών φλεβών)είναι μια σύγχρονη μέθοδος για την αντιμετώπιση των κιρσών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το εσωτερικό τοίχωμα της φλέβας ακτινοβολείται με ακτινοβολία ραδιοσυχνοτήτων. Λόγω της θερμικής επίδρασης, η φλέβα «συγκολλάται», διαχωρίζεται από τη γενική ροή του αίματος και αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό μετά από μερικούς μήνες.

Πλεονεκτήματα

• Η διαδικασία πραγματοποιείται χωρίς γενική αναισθησία, αρκεί η τοπική αναισθησία.
• Μέγιστη ασφάλεια για την υγεία του ασθενούς
• Το XRF δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία.
• Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο ή ενόχληση.
• Η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών των κάτω άκρων είναι εξαιρετικά αποτελεσματική.
• Χαμηλή πιθανότητα επιπλοκών, σχεδόν όλοι οι ασθενείς ανέχονται καλά αυτή τη διαδικασία.
• Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες μπορεί να συνδυαστεί με παραπόταμο μίνι φλεβεκτομή ή σκληροθεραπεία.
• Δεν υπάρχουν ουλές ή σημάδια μετά την αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες.
• Κυριολεκτικά λίγες μέρες μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στον κανονικό τρόπο ζωής του.

Πως πάει

Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό υπερηχογραφικό έλεγχο. Η τοπική αναισθησία χορηγείται πριν από την έναρξη της διαδικασίας ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται πόνο ή ενόχληση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Ας δούμε πώς εκτελείται το XRF βήμα προς βήμα:

• Πριν από την επέμβαση, τα κάτω άκρα αντιμετωπίζονται επιμελώς με αντισηπτικούς παράγοντες. Στη συνέχεια, ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν δείκτη για να σημαδέψει τη φλέβα που είναι επιρρεπής σε κιρσούς. Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα υψηλής συχνότητας στη φλέβα και θεραπεύει την επιθυμητή περιοχή με κύματα υψηλής συχνότητας.
• Στο τέλος της διαδικασίας, ο καθετήρας αφαιρείται, ο γιατρός εφαρμόζει έναν επίδεσμο και βοηθά τον ασθενή να φορέσει κάλτσες συμπίεσης.
• Η διαδικασία διαρκεί 30 έως 50 λεπτά. Για να σταματήσει η ροή του αίματος μέσω ενός εξασθενημένου αγγείου, πρέπει να καταστραφεί. Τότε το ίδιο το σώμα θα ανακατευθύνει το αίμα μέσω υγιών φλεβών. Ως αποτέλεσμα, μετά την αφαίρεση, τα τοιχώματα των φλεβών κολλάνε μεταξύ τους και σχηματίζουν ουλώδη ιστό στο εσωτερικό (αυτό είναι ασφαλές και ανεπαίσθητο) και οι κιρσοί εξαφανίζονται.

Αναμόρφωση

Αμέσως μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να περπατήσει (περίπου 30 λεπτά) για να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος και της λέμφου. Μετά την αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών των κάτω άκρων, πρέπει να ακολουθούνται προσεκτικά οι συστάσεις των γιατρών:

• Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, η αυξημένη σωματική δραστηριότητα και η άρση βαρών απαγορεύονται.
• Είναι απαραίτητο να περπατάτε περισσότερο και να παραμένετε στην ίδια θέση όσο το δυνατόν λιγότερο (εκτός από τον ύπνο).
• Για 3-4 εβδομάδες πρέπει να σταματήσετε να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο, μπορείτε μόνο να κάνετε ντους.
• Δεν χρειάζεται να επισκεφτείτε το λουτρό για τουλάχιστον ένα μήνα.
• Είναι απαραίτητο να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο καθαρό νερό, κατά μέσο όρο περίπου 2, 5 λίτρα, ενώ ελαχιστοποιείται η ποσότητα αλατιού.
• Μια εβδομάδα μετά την επέμβαση πρέπει να ξεκινήσετε φυσιοθεραπεία, για την οποία θα σας ενημερώσει ο γιατρός.
• Είναι πιθανό ο γιατρός να συνταγογραφήσει κάποια φάρμακα μετά από αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών των κάτω άκρων.

Η τήρηση αυτών των κανόνων θα σας βοηθήσει να αποφύγετε επιπλοκές και να αποτρέψετε την περαιτέρω ανάπτυξη κιρσών.

Μία εβδομάδα μετά την επέμβαση απαιτείται επανέλεγχος (υπερηχογραφικός έλεγχος των φλεβών των κάτω άκρων). Μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάλυση των φλεβών των κάτω άκρων με ραδιοσυχνότητες σε προσωπική συνεννόηση με έναν ειδικό.

Πήξη φλεβών με λέιζερ

Η ενδαγγειακή (ενδοφλεβική) πήξη με λέιζερ (εξάλειψη) των κιρσών (EVLK, EVLO) είναι μια σύγχρονη μέθοδος εξάλειψης της επιστροφής αίματος σε επιφανειακές και διατρητικές φλέβες χρησιμοποιώντας τη θερμική ενέργεια της ακτινοβολίας λέιζερ. Το EVLO εξαλείφει την ανάγκη για τομές και δεν απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς. Ο διεθνής όρος είναι EVLA (endovenous laser ablation).

Κύρια στάδια

• Φλεβική παρακέντηση. Γίνεται υπό έλεγχο υπερήχων.
• Τοποθέτηση του οδηγού φωτός. Ο οδηγός φωτός είναι μια λεπτή οπτική ίνα. Η ακτινοβολία λέιζερ παρέχεται στο τέλος της. Ο οδηγός φωτός εισάγεται στην πάσχουσα φλέβα. Το άκρο του είναι προσκολλημένο στο σημείο όπου η κιρσοκήλη ρέει σε υγιείς βαθιές φλέβες, δηλαδή στην αναστόμωση.
• Ογκώδης αναισθησία. Ένα «μαξιλάρι» αναισθητικού δημιουργείται γύρω από τη φλέβα για να πιέζει καλύτερα τη φλέβα πάνω στον οδηγό φωτός και να αποφύγει την καταστροφή του περιβάλλοντος ιστού.
• Φλεβική πήξη με λέιζερ. Η ακτινοβολία λέιζερ παρέχεται στο τμήμα εργασίας του οδηγού φωτός.
• Ταυτόχρονα, ο οδηγός φωτός τραβιέται αργά έξω από τη φλέβα. Αυτό σημαίνει ότι το λέιζερ θερμαίνει τη φλέβα ομοιόμορφα σε θερμοκρασία 85 °C. Μια θερμαινόμενη φλέβα, όπως κάθε πρωτεΐνη, συστέλλεται όταν θερμαίνεται. Ο αυλός της φλέβας εξαφανίζεται, η ροή του αίματος σταματά.

Αναμόρφωση

Αμέσως μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να περπατήσει (περίπου 40 λεπτά) για να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος και της λέμφου. Μετά το EVLO των φλεβών των κάτω άκρων, πρέπει να ακολουθούνται οι συστάσεις των γιατρών:

• Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, η αυξημένη σωματική δραστηριότητα και η άρση βαρών απαγορεύονται.
• Είναι απαραίτητο να περπατάτε περισσότερο και να παραμένετε στην ίδια θέση όσο το δυνατόν λιγότερο (εκτός από τον ύπνο).
• Για 3-4 εβδομάδες πρέπει να σταματήσετε να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο, μπορείτε μόνο να κάνετε ντους.
• Δεν χρειάζεται να επισκεφτείτε το λουτρό για τουλάχιστον ένα μήνα.
• Είναι απαραίτητο να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο καθαρό νερό, κατά μέσο όρο περίπου 2, 5 λίτρα, ενώ ελαχιστοποιείται η ποσότητα αλατιού.
• Μια εβδομάδα μετά την επέμβαση πρέπει να ξεκινήσετε φυσιοθεραπεία, για την οποία θα σας ενημερώσει ο γιατρός.
• Μετά την επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα.

Σκληροθεραπείαείναι μια μέθοδος για τη μη χειρουργική (ελάχιστα επεμβατική) αφαίρεση κιρσών και ευρυαγγειών των κάτω άκρων.

Πλεονεκτήματα της φλεβικής σκληροθεραπείας:

• απόλυτη εξωνοσοκομειακή περίθαλψη που δεν απαιτεί περαιτέρω προετοιμασία,
  ταχύτητα εκτέλεσης,
• δεν απαιτείται αναισθησία,
• Απουσία επιπλοκών χαρακτηριστικών χειρουργικών μεθόδων θεραπείας όπως βλάβη των νεύρων,
• η απουσία «θερμικά επαγόμενης φλεβίτιδας» χαρακτηριστικής των μεθόδων πήξης, συνοδευόμενη από πόνο μαχαιρώματος κατά μήκος της θρομβωμένης φλέβας.

Επομένως, η φλεβική σκληροθεραπεία για κιρσούς είναι πλέον μια αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις ως εναλλακτική σε άλλες χειρουργικές επεμβάσεις.

Η μέθοδος σκληροθεραπείας βασίζεται στην εξάλειψη της φλέβας με την εισαγωγή μιας χημικής ουσίας στον αυλό της, η οποία «ξεπλένει» την εσωτερική στιβάδα (ενδοθήλιο) και επακόλουθη αναπτύσσεται ενδοΐνωση. Ο βαθμός ενδοθηλιακής βλάβης εξαρτάται από τη συγκέντρωση και την ποσότητα του χορηγούμενου φαρμάκου .

Το σύγχρονο ιατρικό κέντρο χρησιμοποιεί προηγμένες τεχνολογίες για την αντιμετώπιση των κιρσών, διασφαλίζοντας τη μέγιστη αποτελεσματικότητα όλων των θεραπευτικών μέτρων. Χάρη στη χρήση σύγχρονου εξοπλισμού από έμπειρους ειδικούς, θα απαλλαγείτε από τους κιρσούς στο συντομότερο δυνατό χρόνο, χωρίς επιπλοκές και χωρίς να χρειάζεται μακροχρόνια αποκατάσταση.

Θεραπεία σε μια σύγχρονη κλινική σημαίνει υγεία και σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής.